Intresseanmälan till ev. SYDSVENSKA SKULPTÖRERNA
(skriv ut eller skriv av det här formuläret)
Namn: _____________________________________________________________________
Adress: ____________________________________________________________________
Postadress: _______________________________________ Telefon: __________________
Fax: ______________ E-mail: ________________________ www: ___________________
Ålder: ______________ Födelseort: ______________________________
(Komplettera gärna ansökan med bilagor om inte utrymmet räcker till.)
Högsta kvalificerad utbildning:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Jurybedömda utställningar:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Offentliga utsmyckningar (år, plats):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Pris i tävlingssammanhang:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Annan dokumenterad yrkesverksamhet:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Meritlista och tio bilder av mina skulpturer bifogas.)
Ort / Datum: _____________________________________________
Underskrift: ______________________________________________
Skicka till:
M. Kristiansson, Värngatan 2, 280 22 Vittsjö